骨折康复知多少（上）

骨折，生活中的概念——“骨头断了”，书本上给我们的定义——“骨或骨小梁的连续性和完整性遭到了破坏”，看似非常简单的一句话，里面却包含了非常多的内容哟，一起来看看吧。

一、骨折的表现

1、骨折专有体征

①畸形：骨折端移位可使患肢外形发生改变，主要表现为缩短、成角、延长；

②异常活动：正常情况下不能活动的肢体，骨折后出现异常活动的表现；

③骨磨擦音/磨擦感：骨折后两骨折端相互摩擦撞击，可产生骨擦音或骨擦感。

2、其他表现

疼痛与压痛、肿胀与瘀斑、功能障碍

二、骨折的分类

“骨折了，不能动！”

骨折之后必须完全制动，认真的么？？？

NO NO NO ！！！

三、骨折并发症

1、早期并发症：休克、感染、内脏及重要动脉损伤、周围神经损伤、脊髓损伤；

2、晚期并发症：坠积性肺炎、压疮、骨化性肌炎、创伤性关节炎、关节僵硬、缺血性肌萎缩、缺血性骨坏死、下肢深静脉血栓等。

四、骨折的愈合与康复

1、骨折早期（血肿机化期）：骨折后1日即开始，原则应以动静结合、局部和全身并重；

康复——以患肢肌肉等长收缩训练为主；非固定关节的患肢的主动和被动活动；尽量保持健侧关节的正常活动（2-3周内）。

2、骨折中期（原始骨痂形成期）：此期骨折断端已有纤维骨痂形成，骨折已较稳定；

康复——应在原运动的基础上逐渐增加运动量，增加强度，对相关肌肉进行抗阻训练。（3-8/10周）。

3、骨折后期（成熟骨板期）：此期骨折已达临床愈合；

康复——此期康复重点应在因骨折而被固定的关节。改善关节活动度，增强肌力及重新训练肌肉的灵巧度（8-12周）。

4、塑型期：达到正常骨骼结构，一般需要2-4年完成。

未完待续......

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