良肢位是早期抗痉挛的重要措施之一，这种良肢位(又称抗痉挛体位)能够使偏瘫后的关节相对稳固，可以有效预防上肢屈肌、下肢伸肌的典型痉挛模式，同时也是预防以后出现病理性运动模式的方法之一。
良肢位定义:良肢位是为了保持肢体的良好功能而将其摆放在一种体位或姿势，是从治疗护理的角度出发而设计的一种临时性体位。 1、早期脑卒中患者大部分时间都是在床上渡过的，因此采取正确的体位非常重要。 2、良肢位摆放是对中风患者早期最基础的治疗，对抑制痉挛模式(上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛)、预防肩关节半脱位、早期诱发分离运动等均能起到良好的作用。 3、一般建议2小时变换一次患者的体位，当患者能在床上翻身或主动移动时，可适当改变间隔时间。
仰卧位： 1.床铺必须尽量平整， 2.头位要固定于枕头上,不能灵活可动， 3.双侧肩关节:固定于枕头上， 4.偏瘫侧上肢:固定于枕头上和躯干呈90度角伸直；肘、腕、指关节尽量伸直， 5.偏瘫侧臀部:固定于枕头上；偏瘫侧上肢也放同一枕头上。 患侧卧位： 1.床铺必须尽量平整， 2.头位要固定， 3.躯干略为后仰,背后和头部放一枕头固定， 4.偏瘫侧肩关节:向前平伸内旋， 5.偏瘫侧上肢:和躯干呈90度角,在床铺边放一小台子,手完全放上;肘关节尽量伸直,手掌向上， 6.偏瘫侧下肢:膝关节略为弯曲,臀部伸直， 7.健侧上肢:放在身上或枕头上， 8.健侧下肢:保持踏步姿势,放枕头上;膝关节和踝关节略为屈曲。 健侧卧位： 1.床铺必须尽量平整， 2.头位要固定，和躯干呈直线， 3.躯干略为前倾， 4.偏瘫侧肩关节:向前平伸， 5.偏瘫侧上肢:放枕头上，和躯干呈100度角， 6.偏瘫侧下肢:膝关节、臀部略为弯曲；腿脚放枕头上， 7.健侧上肢:病人怎么舒适怎么睡， 8.健侧下肢:膝关节、臀部伸直。 床上坐位： 1.床铺尽量平，病人下背部放枕头， 2.头部：不要固定，能自由活动， 3.躯干：伸直， 4.臀部：90度屈曲，重量均匀分布于臀部两侧， 5.上肢:放在一张可调节桌上,上置一枕头。 坐在椅子或轮椅上： 1.下背部放置一个枕头， 2.病人双手前伸，肘放在桌上，转移双手正确姿势， 3.双足平放地上，或平凳上。
良肢位摆放联合阶段康复训练对脑卒中后偏瘫患者神经系统功能及运动功能的影响： 目的：探讨良肢位摆放联合阶段康复训练对脑卒中后偏瘫患者神经系统功能及运动功能的影响。 方法：2019 年 9 月至 2021 年 6 月该院收治的脑卒中后肢体偏瘫患者 120 例，按照干预方式分为观察组与对照组各60 例。对照组接受阶段康复训练，观察组在此基础上联合良肢位摆放，两组均持续干预 6 个月，比较干预前后美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）、简化 Fugl-Meyer 运动功能评定表（FMA）、Barthel 指数（BI），干预后检测血常规、心电图及肝肾功能以评估安全性。结果 干预后观察组 NIHSS 评分低于对照组FMA、BI 评分高于对照组，两组血常规、心电图及肝肾功未见明显异常。 结论：良肢位摆放联合阶段康复训练可有效恢复者的神经系统功能，提升运动功能和日常生活活动能力，且未增加并发症发生率。 参考文献： [1] 吕娟 . 良肢位摆放在中风偏瘫患者肢体功能恢复中的应用[J]. 中国保健营养，2020，30（5）：176. [2] 王李丽 . 早期良肢位摆放对脑卒中偏瘫患者肢体功能及日常生活能力的影响探讨 [J]. 医学理论与实践，2019，32（8）：1266. [3] 吴侠，肖月兰，赵玲花，等 . 早期良肢位摆放对脑卒中患者偏瘫侧肩关节功能的影响 [J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（15）：179. [4] 刘颖 . 脑卒中偏瘫患者良肢位摆放不正确的影响因素研究进展 [J]. 全科口腔医学杂志（电子版），2019，6（36）：6
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