爬行运动是儿童发育过程中重要的里程碑，是直立运动的基础，一般9个月的正常婴儿即会爬行。

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1、患儿采取手膝四点跪位，上肢要充分伸展支撑在地面上，膝关节屈曲跪着，头自然抬起。

训练过程中，治疗师可根据患儿情况给予不同程度的辅助。

• 对于双上肢支撑能力弱的患儿，可在其双肘关节处给予向前、向下的压力。

• 对于下肢屈肌张力较高的患儿，可用双手控制其骨盆并轻轻上提给予辅助，可前后左右摇摆臀部，促进脊柱与骨盆的分离运动 。

• 可双手支持在患儿，并使用沙袋在肩关节上加压，进行负重训练 。

• 可拿玩具在患儿面前吸引注意力，促使其头抬起，保持姿势。

2、患儿取四爬位，可借助悬吊装置将患儿腹部进行悬吊，或使用滚筒、围巾或床单等，以减轻患儿负重，使其手、足协调地向前爬行。

1、上肢训练

协助患儿进行四点支撑，并使其抬起一侧手臂向前抓握，变为三点支撑，维持一段时间，两手臂相互交替训练，可在滚筒上进行。

可在患儿的一侧或患侧用玩具引导患儿用健侧手跨过患侧，将患侧玩具拿到健侧去玩，此时治疗师应在患侧给予辅助。

为了增加患儿训练兴趣，前方可摆放玩具或食物，患儿胸部离地，腹部贴于地面。治疗师在孩子后方，用两手分别握住其两踝部。当患儿伸出右手取物时，可将左腿向前推；伸出左手时，就将右腿向前推，每个动作要反复练习。采用控制关键点及反射性抑制模式，促进正常的爬行运动模式出现。

1、辅助爬行训练：

患儿四点位支撑训练过程中，治疗师可双手控制患儿骨盆，同时将患儿腰部双侧交替轻轻的往上提，并向方推，辅助患儿爬行训练。

• 可以在前方拿个玩具让患儿去追。

• 可以抓握患儿脚踝部位辅助向前交替先从缓慢移动爬行到稍快速爬行，再到患者自己爬行。

2、独自爬行：

患儿刚开始独自爬行时，可能会以同手同脚的方式进行，渐渐地随着熟练程度的提高，就会变为左手右脚、右手左脚的交替方式，姿势也会更自然，分离运动更充分，也就越爬越轻松。

3、高爬训练：

当患儿能在平地上自如四爬时，就可以进行爬楼梯训练，高爬训练要求患儿髋关节有良好的屈曲能力，同时也是患儿向直立位移行不可缺少的过渡阶段。

头抬起，以两手和两脚着地，五指分开，两臂与肩同宽，双足分开约一肩半宽，脚前掌着地，膝微屈，手足交替依次爬行。